Οικογενειακή ασφάλιση υγείας: τι αλλάζει με σύζυγο και παιδιά

Ένα συμβόλαιο ή ξεχωριστά;

Το οικογενειακό συμβόλαιο συγκεντρώνει όλα τα μέλη κάτω από ένα ασφαλιστήριο, με κοινή ημερομηνία ανανέωσης και συχνά έκπτωση για τα εξαρτώμενα μέλη.

Τα ξεχωριστά συμβόλαια δίνουν μεγαλύτερη ευελιξία: διαφορετικό όριο ή απαλλαγή ανά μέλος και δυνατότητα αλλαγής χωρίς να επηρεαστούν οι υπόλοιποι. Η επιλογή εξαρτάται από τις ηλικίες, το ιστορικό υγείας και τον προϋπολογισμό.

Τοκετός και μητρότητα

Η κάλυψη τοκετού προσφέρεται συνήθως ως συγκεκριμένο ποσό ή υποόριο, με χρόνο αναμονής που τυπικά κυμαίνεται γύρω στους 10 έως 12 μήνες.

Αν σχεδιάζετε οικογένεια, η ασφάλιση πρέπει να προηγηθεί της εγκυμοσύνης. Μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη κατά την αίτηση αντιμετωπίζεται ως προϋπάρχουσα κατάσταση.

Παιδιά: τι πρέπει να καλύπτεται

Στα παιδιά, η πραγματική χρήση του συμβολαίου είναι κυρίως εξωνοσοκομειακή: παιδίατρος, εξετάσεις, μικροατυχήματα.

• Επισκέψεις σε παιδίατρο και ειδικούς
• Διαγνωστικές εξετάσεις και εμβολιασμοί όπου καλύπτονται
• Νοσηλεία με συνοδό γονέα στο δωμάτιο
• Κάλυψη ατυχημάτων εντός και εκτός σχολείου
• Δυνατότητα ένταξης νεογνού από τις πρώτες ημέρες ζωής

Όρια: κοινά ή ανά μέλος;

Προσοχή σε προγράμματα με κοινό ετήσιο όριο για όλη την οικογένεια: ένα σοβαρό περιστατικό σε ένα μέλος μπορεί να εξαντλήσει την κάλυψη για όλους.

Προτιμήστε ατομικό όριο ανά ασφαλισμένο, ακόμη κι αν το ασφάλιστρο είναι ελαφρώς υψηλότερο.

Συνέχεια όταν τα παιδιά ενηλικιώνονται

Τα εξαρτώμενα μέλη παραμένουν συνήθως στο συμβόλαιο μέχρι μια ηλικία που ορίζεται στους όρους, με παράταση όσο σπουδάζουν.

Ζητήστε δικαίωμα αυτόνομης συνέχισης χωρίς νέο ιατρικό έλεγχο, ώστε το παιδί να διατηρήσει την κάλυψή του ανεξάρτητα από την κατάσταση της υγείας του τότε.