Τι Γίνεται με την Ομαδική Ασφάλιση όταν Αποχωρεί ένας Εργαζόμενος;
Σύντομη απάντηση
Όταν ένας εργαζόμενος αποχωρεί, η ομαδική κάλυψη υγείας, ζωής και ατυχήματος τυπικά λήγει με τη λήξη της εργασιακής σχέσης ή στο τέλος του μήνα, κατά τους όρους του προγράμματος. Ορισμένα προγράμματα επιτρέπουν μετατροπή σε ατομικό συμβόλαιο εντός προθεσμίας. Στο συνταξιοδοτικό, ο εργαζόμενος κρατά τις δικές του εισφορές και όσες του εργοδότη έχουν κατοχυρωθεί.
Πότε ακριβώς λήγει η κάλυψη;
Το συμβόλαιο ορίζει αν η κάλυψη σταματά την ημέρα αποχώρησης ή στο τέλος του τρέχοντος μήνα. Το HR πρέπει να γνωστοποιεί την αποχώρηση έγκαιρα, ώστε να μη χρεώνεται ασφάλιστρο χωρίς λόγο και να μην υπάρχει αμφισβήτηση σε απαίτηση.
Τι γίνεται με αποζημιώσεις σε εξέλιξη;
Δαπάνες από περιστατικά που συνέβησαν όσο ίσχυε η κάλυψη εξετάζονται κανονικά, εφόσον υποβληθούν εντός της προθεσμίας του συμβολαίου. Νέα περιστατικά μετά τη λήξη δεν καλύπτονται.
Μπορεί ο εργαζόμενος να συνεχίσει ατομικά;
Κάποια προγράμματα προβλέπουν δικαίωμα μετατροπής σε ατομικό συμβόλαιο, συχνά χωρίς νέα ιατρική εκτίμηση, αν ζητηθεί εντός ορισμένου διαστήματος. Το ασφάλιστρο του ατομικού θα είναι διαφορετικό. Αν δεν προβλέπεται, ο εργαζόμενος εξετάζει νέο ατομικό συμβόλαιο με κανονική εκτίμηση κινδύνου.
Συνταξιοδοτικό: τι παίρνει μαζί του;
Οι εισφορές του εργαζομένου και οι αποδόσεις τους ανήκουν σε αυτόν. Οι εισφορές του εργοδότη ακολουθούν τον κανονισμό κατοχύρωσης. Το υπόλοιπο μπορεί να καταβληθεί, να παραμείνει ή να μεταφερθεί, ανάλογα με τους όρους.
Ροή για το HR
Μια απλή διαδικασία αποτρέπει λάθη:
- Γνωστοποίηση αποχώρησης στον ασφαλιστή/μεσίτη με ημερομηνία
- Ενημέρωση του εργαζομένου για λήξη κάλυψης και δικαίωμα μετατροπής
- Υπενθύμιση προθεσμίας υποβολής εκκρεμών δαπανών
- Ενημέρωση για υπόλοιπο συνταξιοδοτικού, αν υπάρχει
- Αφαίρεση εξαρτώμενων μελών από την κατάσταση
Χρειάζεστε προσωπική καθοδήγηση;
Συγκρίνουμε προγράμματα από την αγορά και σας βοηθάμε να αξιολογήσετε ποια λύση ταιριάζει στην περίπτωσή σας.
Συχνές ερωτήσεις
Καλύπτεται ο εργαζόμενος στην περίοδο προειδοποίησης;
Εφόσον η εργασιακή σχέση συνεχίζεται, συνήθως ναι. Η λήξη ορίζεται από τους όρους και την ημερομηνία αποχώρησης.
Λήγει και η κάλυψη των εξαρτώμενων μελών;
Ναι, τα εξαρτώμενα ακολουθούν τον κύριο ασφαλισμένο.
Ισχύει το ίδιο σε συνταξιοδότηση;
Ορισμένα προγράμματα επιτρέπουν συνέχιση για συνταξιούχους με ειδικούς όρους· διαφορετικά ισχύει η λήξη.
Ποιος ενημερώνει τον εργαζόμενο;
Ο εργοδότης, ιδανικά με γραπτό σημείωμα που ετοιμάζεται μαζί με τον μεσίτη.
Τι γίνεται αν το HR ξεχάσει να γνωστοποιήσει;
Μπορεί να χρεωθεί ασφάλιστρο για άτομο που δεν εργάζεται πια και να προκύψουν αμφισβητήσεις. Η μηνιαία ενημέρωση κατάστασης το αποτρέπει.